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질병의 문헌고찰
본 자료는 자궁 경부암, 자궁내막암, 자궁내막증에 대한 문헌을 고찰한 리포트입니다. 자궁경부암,자궁내막증에과한문헌고찰
질병의 문헌고찰
1. 자궁 경부암
2. 자궁내막암
3. 자궁내막증(endometiriosis)
(1) 원인
환경적 요인
- 조혼, 첫 성교의 나이가 17세 이하일 경우,
- 성파트너가 여러명일 경우. 여러명의 여성과 성관계를 가진 배우자를 둔 경우
- 성 파트너인 남성의 음경이 포경되었거나 청결치 못한 경우
- 흡연
- 낮은 사회 경제 상태와 낮은 교육수준
cf. 유태인은 자궁경부암 거의 X. 한국/남아메리카 등지에서 발생 多
감염
- HPV(Human Papilloma Virus) 감염 : 1980년대 이후
- 하부 생식기: 성 전파성 감염(매독 임질, 트리코모나스) 경험,특히 단순포진,클라미디아 감염
- HPV(Human Papilloma Virus) 감염 : 1980년대 이후
- 경부 상피내 종양, 외음 상피내 종양 병력
- 정자의 DNA, 구지, 콘딜롬 등에 노출 경험이 있을 때
(2) 병태 생리 및 임상적 병기
- 자궁 경부암 : 편평상피암(squamous cell carcinoma)
: 원주상피암(cylindric cell carcinoma or adenocarcinoma)
: 선편평암(adenosquamous or adenoepidermoid carcinoma)
- 호발부위 : 편평상피암이 약 90%, 나머지 10%
: 편평원주상피 접합부 즉 외자궁경의 변형대(transformation zone)
약 80~85%가 이곳에서 발생
- 임상병기
Ia1기 : 상피 기저막의 침범≤3mm :: 드물게 pelvic L/N(+)
Ia2기 : 상피 기저막 침범 3~5mm :: 5~8% pelvic L/N(+)
: 수평적 침윤 ≤ 7mm
Ib : Ia보다 병변이 큰 모든 1기 암
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