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Intro ......

 

피로 ????수면 능력 ????행동: 우울, 키,④ 수술 전 및 수술 후 절차에 대한 설명: 특정 기술이나 기구가 어떠한 환자에게 중요한지 를 설명 ex) 활력징후 측정, 환경으로부터 오는 지속적인 감각자극)에 대하여 설명함.심장 수술 환자 간호 업로드 심장 수술 환자 간호. ⇨ 환자가 받은 수술에 대한 이해 정도를 사정하는 것은 환자의 수술 전ㆍ후 심리적 안녕을 증진시킬 수 있는 좋은 간호계획을 세울 수 있게 함. *최상의 신체적 조건 유지 ⇨ 수술을 가능하게 하며 회복을 촉진함.. ② 중환자실에 대한 정보제공: 중환자실 기구에 친근감을 느끼게 하며 환자에게 병실의 불 빛, 배설양상, 폐동맥압, 호흡음, 스트레스, 심근 전색의 증상 ????호흡계: 호흡의 빈도ㆍ깊이ㆍ양상, 산도와 비중 ????수액과 전해질 균형: I/O, 흉부 X-선 촬영, 동공크기와 반응, 양팔의 혈압, 기침, 신장, 소리 활동 등에 대해 전반적으로 설명함. ⇨ 심장수술환자에게 개별적인 간호를 제공하기 위한 근거가 됨. 심장수술환자간호 1.hwp 파일문서. ▪흡연을 하는 환자는  ......

 

 

Index & Contents

심장 수술 환자 간호 업로드

 

심장 수술 환자 간호.hwp 파일문서.zip

 

 

심장 수술 환자 간호

 

심장수술환자의 수술 전 준비와 수술 후 간호에 대해서 알아보고 특히 CCU를 중심으로 수술 후 집중감시와 합병증 관리에 대해서 쓴 보고서 입니다. 심장수술환자간호

 

1. 수술 전 간호

(1) 과거력

환자의 과거력과 현재 상태, 입원 전에 받았던 약물이나 치료요법, 폐, 신장, 간, 혈액과 대사 체계를 주의 깊게 검토함.

⇨ 심장수술환자에게 개별적인 간호를 제공하기 위한 근거가 됨.

 

(2) 신체 생리적 준비

활력징후(심첨부와 요골의 심박동수, 양팔의 혈압, 맥박의 모든 특성, 신경학적 검사, 키, 몸무게 , 영양상태, 배설양상, 심리적 상태에 대해 주의깊게 사정하고 기록.

*최상의 신체적 조건 유지 ⇨ 수술을 가능하게 하며 회복을 촉진함.

(예)▪과체중일 경우 정상 체중에 도달하도록 돕는다.

▪흡연을 하는 환자는 담배를 줄이거나 금연하도록 한다.

 

(3) 대상자 교육

① 일반적 정보의 제공: 수술 대기장소, 중환자실 대기장소 등과 같은 일반적인 정보를 제 공하여 환자와 가족들의 불안을 감소시킴.

② 중환자실에 대한 정보제공: 중환자실 기구에 친근감을 느끼게 하며 환자에게 병실의 불 빛, 소리 활동 등에 대해 전반적으로 설명함.

③ 수술에 대한 설명: 환자가 받게 될 특정 수술에 대해 심장 모형이나 그림을 이용해 현재 문제와 수술 후 어떻게 교정될 것인지 설명함.

④ 수술 전 및 수술 후 절차에 대한 설명: 특정 기술이나 기구가 어떠한 환자에게 중요한지 를 설명 ex) 활력징후 측정, 체위변경, 기침, 심호흡, 흉부 X-선 촬영, 혈액채취 등.

⑤ 교육

(4) 심리적 준비

심장수술을 받게 될 환자들은 생명의 위협을 느끼므로 심리적으로 지지하고 수술 후 또는 중환자실 정신증(ICU psychosis)을 유발시키는 요소(수면부족, 스트레스, 환경으로부터 오는 지속적인 감각자극)에 대하여 설명함.

⇨ 환자가 받은 수술에 대한 이해 정도를 사정하는 것은 환자의 수술 전ㆍ후 심리적 안녕을 증진시킬 수 있는 좋은 간호계획을 세울 수 있게 함.

 

2. 수술 후 간호

심장수술 후 환자를 회복실로 옮기거나 심장 중환자실로 옮겨서 최상의 회복을 도모하고 합병증 발생을 예방하기 위해 환자를 지속적으로 관찰하고 사정하며 주의 깊은 계획에 따른 간호중재를 제공함.

 

1) 일반적인 간호지침

◊관찰과 사정

????심혈관계: 혈압과 맥박(빈도, 맥박결손), 폐동맥압, 폐모세혈관쐐기압, 심박출량, 중심정 맥압, 좌심방압, 체온, 피부색, 혈액량 감소성 쇼크의 증상, 심근 전색의 증상

????호흡계: 호흡의 빈도ㆍ깊이ㆍ양상, 호흡음, 흉곽튜브 배액

????신경계: 의식수준, 동공크기와 반응, 지남력, 사지의 운동과 감각

????위장관계: 오심, 식욕부진

????비뇨기계: 배출량, 색깔, 산도와 비중

????수액과 전해질 균형: I/O, 체중, 칼륨 및 칼슘 농도

????불편감의 유무: 통증, 피로

????수면 능력

????행동: 우울, 공포, 지남력 상실, 환각

 

◊산소/이산화탄소 교환 증진

????기관 내 삽관 전 산소투여와 흡인: 삽관 제거후 필요시 흡인

????머리를 약간 상승시킨 체위: 옆으로 돌아누움

????호흡운동 격려

????호흡, 기침, 운동 전에 진통제 투여

????관절운동과 점진적인 활동 격려

 

 

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