‘예, 맞아요’ 하는 등의 반응을 보이는 경우 이를 양성도약현상이라고 한다. 연관통은 근육에 따라,,약학][운동치료] 근막동통 증후군[Myofascial Pain Syndrome] Myofascial Pain Syndrome Contents 근막동통증후군의 정의 1) 발통점(trigger point) 2) 연관통(referred pain) 기여요인(Contributing factors) 손상기전(Mechanism of Injury) 근막통유발점의 분류 1) 활동성 통증 유발점(active myofascial trigger point) 2) 잠복성 통증 유발점(Latent trigger point) 3) 위성 통증 유발점(satellite trigger point) 4) 중심부 근막통 유발점(central myofascial trigger point) 5) 부착부 통증 유발점(attachment trigger point) 근막동통증후군의 증상 1) 국소통증(local pain) 2) 연관통 패턴(Referred pain pattern) 3) 자율신경 및 고유수용감각의 장애(autonomic and proprioceptive disturbances) 4) 부종과 셀룰라이트(Edema and cellulite) 5) 피부분절 탈모(Dermatomal Hair Loss) 6) 수면장애(Sleep disturbances ......
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[의학,약학][운동치료] 근막동통 증후군[Myofascial Pain Syndrome]
Myofascial Pain Syndrome
Contents
근막동통증후군의 정의
1) 발통점(trigger point)
2) 연관통(referred pain)
기여요인(Contributing factors)
손상기전(Mechanism of Injury)
근막통유발점의 분류
1) 활동성 통증 유발점(active myofascial trigger point)
2) 잠복성 통증 유발점(Latent trigger point)
3) 위성 통증 유발점(satellite trigger point)
4) 중심부 근막통 유발점(central myofascial trigger point)
5) 부착부 통증 유발점(attachment trigger point)
근막동통증후군의 증상
1) 국소통증(local pain)
2) 연관통 패턴(Referred pain pattern)
3) 자율신경 및 고유수용감각의 장애(autonomic and proprioceptive disturbances)
4) 부종과 셀룰라이트(Edema and cellulite)
5) 피부분절 탈모(Dermatomal Hair Loss)
6) 수면장애(Sleep disturbances)
근막동통증후군과 관련된 주요 근육
1) 견갑거근(Levator scapulae)
2) 사각근(Scalenus)
3) 극상근(Supraspinatus)
4) 극하근(Infraspinatus)
5) 장요근(Iliopsoas)
6) 중둔근(Gluteus medius)
7) 소둔근(Gluteus minimus)
8) 이상근(Piriformis)
치료
1) 발통점 주사(Trigger point injection)
2) 온습포(Hot pack)와 초음파치료(Ultrasound)
3) 전기자극(Electrical stimulation)
4) 운동치료(Exercise therapy)
참고문헌-
1. 근막동통증후군(Myofascial Pain Syndrome)의 정의
근막동통증후군은 근육(Myo)과 근육을 싸고 있는 근막(fascia)의 병소에서 기인하는 통증 증후군의 일종이다. 임상적으로는 골격근 내에 발통점(trigger point)이라고 하는 자극에 대한 과민 부위가 생기고 발통점이 자극 되었을 때 각 발통점의 위치에 따라 특정 부위에 재현되는 연관통(referred pain)을 특징으로 한다.
1) 발통점(trigger point)
발통점은 대부분의 경우 근육 내에 발생하지만 때로는 건 또는 인대에도 생길 수 있는 매우 예민한 압통점을 말한다. 발통점이 생긴 근육을 촉진하면 근육에 주행 방향을 따라 근섬유의 일부가 밧줄처럼 단단하게 뭉쳐져서 만져 지는데 이것은 단단한 띠라 하며 근육의 방추내 근섬유의 긴장도가 재조정 되어 나타나는 현상으로 알려져 있다. 단단한 띠는 수직 방향으로 튕기면 해당 근육의 수축이 관찰되며 이 현상을 연축반응이라고 한다. 발통점은 단단한 띠 중에서 발견되며 자극 하면 압통이 가장 심하게 나타나고 환자가 호소하던 연관통이 재연되는 부분을 말한다. 연축 반응도 발통점을 자극 할때 가장 뚜렷하게 나타나는데 발통점을 압박 할 때 갑작스러운 통증을 피하기 위하여 환자가 몸을 뒤틀 거나 ‘아’, ‘바로 거기에요’, ‘예, 맞아요’ 하는 등의 반응을 보이는 경우 이를 양성도약현상이라고 한다. 단단한 띠와 연축 반응은 근막통증후군 특유의 현상으로 간주된다.
2) 연관통(referred pain)
근육의 일부에 발통점이 생기면 나타나는 일련의 통증을 연관통 이라고 한다. 연관통은 발통점 주변에 나타나기도 하지만 때로는 발통점에 의해 유발 된다고 생각하기 힘들 정도로 상당한 거리가 있는 부위로 확산되기도 한다. 근육은 중배엽에서 기원한 조직이기 때문에 신경 외배엽성 조직에 방사통과는 달라서 근막통증후군에서 나타나는 연관통은 피판, 금판, 골판과는 무관한 분포를 보인다. 연관통은 근육에 따라, 또한 근
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